Отправить статью по E-mail 
ФАКТОРЫ РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ В ПОСТОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
- Авторы: Ахметшин Р.З.1, Миронов П.И.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Уфа
- Выпуск: Том 6, № 4 (2016)
- Страницы: 43-49
- Раздел: Оригинальные исследования
- Дата подачи: 10.06.2017
- Дата принятия к публикации: 10.06.2017
- Дата публикации: 10.12.2016
- URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/290
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic290
- ID: 290
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования – выявление независимых и атрибутивных предикторов прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) у детей, оперированных по поводу врожденных пороков развития мочевых путей.
Методы. Дизайн исследования – ретроспективное, обсервационное, когортное. Критерии включения – врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <90 мл/мин/1,73 м2, возраст моложе 18 лет. В исследование включено 297 пациентов. Cтатистическая обработка осуществлялась при помощи пакета программ Statistica 6.0 и MedCalc (MedCalcSoftware, Belgium).
Результаты. Нами выявлено, что только скорость клубочковой фильтрации на этапе первичной госпитализации (ОР=9,40) и артериальная гипертензия (ОШ =4,40) были независимыми предикторами прогрессирования ХБП. Комбинации этих двух вариант продемонстрировала площадь под ROC-кривой (0,756), достоверно (р<0,005) выше, чем изолированная ценность этих симптомов.
Выводы. Атрибутивным фактором риска прогрессирования ХБП у детей, оперированных по поводу врожденных пороков развития мочевыводящих путей, является артериальная гипертензия (АГ). Независимые факторы риска СКФ и АГ. Их комбинация достоверно увеличивает риск (р<0,005) прогрессирования хронической почечной недостаточности.
Об авторах
Рустэм Закиевич Ахметшин
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Уфа
Email: fake@neicon.ru
Кандидат медицинских наук, зав. кафедрой педиатрии ИДПО Россия
Петр Иванович Миронов
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Уфа
Автор, ответственный за переписку.
Email: mironovpi@mail.ru
Доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии с курсом ИДПО Россия
Список литературы
- Urology. The national guidance / ed. Lopatkina. M.: GEOTAR-Media, 2009 (in Russian) Урология. Национальное руководство / под ред. Н. А. Лопаткина. M.: ГЕОТАР-Медиа, 2009.
- Nephrology children’s age / Under the editorship of V. A. Tabolina, S. V. Belmer, I. M. Osmanov. M.: Medpraktika, 2005 (in Russian) Нефрология детского возраста / под ред. В. А. Таболина, С. В. Бельмера, И. М. Османова. М.: Медпрактика, 2005.
- Chiu H. L., Tangri N., Djurdiev О., et al. Perceptions of prognostic risks in chronic kidney disease: a national survey // Canadian J of Kidney health and disease 2015 2: 53.
- Heinlen J. E., Manatt C. S., Bright B. C., et al. Operative versus nonoperative management of ureteropelvic junction obstruction in children // Urology 2009 Mar;73 (3):521e5. discussion 525. [Epub 2008 Dec 18].
- Shahinian V. B., Hedgeman E., Gillespie B. W., et al. Estimating prevalence of CKD stages 3–5 using health system data // Am J Kidney Dis. 2013;61 (6):930–8.
- KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidnei International supll. 2013; 1: 163p.
- Ross S. S., Kordos S., Krill A., et al. Observation of infant with SFU Grades 3–4 hydronephrosis: Worsening drainage with serial diuresis renography indicates surgical intervention and help prevent loss renal function // J Pediatric Urology 2011, 7. 266–271.
- Dupius D., Ducllet G., RoyL. Retrospective analysis of the predictive factors of renal functions loss after uninephroectomy in patients with chronic kidney disease G3 to G5 // Canadian J of Kidney health and disease 2015, 2: 52.
Дополнительные файлы
