ПРЕДИКТОРЫ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПРИ ОСТРОМ ПОЧЕЧНОМ ПОВРЕЖДЕНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Целью нашего исследования являлась оценка, предикторов неблагоприятного исхода у детей раннего возраста с острым почечным повреждением (ОПП) при использовании перитонеального диализа (ПД). Методы. Дизайн-ретроспективное, обсервационное исследование. За 2009-2015 годы нами проведен ПД у 31пациента (от 2 до 37 месяцев, средний возраст 24,6+8,3 мес.). Оценка тяжести ОПП по критериям RIFLE и AKIN. Конечные точки летальность, длительность лечения в ОИТ. ПД выполнялся на 5+0,7 сутки от начала заболевания и 2,1+07 сутки поступления в клинику. Длительность ПД 13,6+5,1 суток. Длительность лечения в ОИТ 23,2+3,1 суток. Результаты. У трех четвертей исследуемых детей имелись клинические признаки системного воспалительного ответа и практически у всех пациентов первичным очагом инфекции являлся кишечник и имелась анурия. На момент диализа оценка по критериям RIFLE - повреждение почек у 9, недостаточность у 22, по AKIN - 2 стадия. Выводы. Наиболее значимыми предикторами летального исхода при ОПП леченного ПД у детей раннего возраста являются позднее начало ПД (на стадии недостаточности по критериям RIFLE) ОР - 1,8, наличие полиорганной недостаточности (ОР - 3,1) и сохранение темпа диуреза менее 0,5 мл/кг/ час (ОР - 2,4).

острое почечное повреждение, дети, перитонеальный диализ, летальность, предикторы, acute renal failure, children, peritoneal dialysis, lethality, predictors