Кардиоваскулярные осложнения мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с коронавирусной инфекцией у грудного ребенка: клинический случай
- Авторы: Смыков А.Ю.1, Шаршов Ф.Г.1, Острейков И.Ф.2, Хорошилов С.Е.3, Мороз В.В.4, Молчанов И.В.4, Спиридонова Е.А.4
-
Учреждения:
- Областная детская клиническая больница
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко
- Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
- Раздел: Клинические случаи
- Дата подачи: 18.11.2024
- Дата принятия к публикации: 05.12.2024
- Дата публикации: 05.12.2024
- URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/1862
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic1862
- ID: 1862
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Крайне тяжелая форма коронавирусной инфекции у детей ― мультисистемный воспалительный синдром, который характеризуется системным гипервоспалением с развитием синдрома полиорганной недостаточности. В ряде случаев регистрируются кардиоваскулярные осложнения в виде миокардиальной дисфункции, ишемии миокарда, шока, аритмии, развития коронарита и аневризм коронарных артерий. Несмотря на то что заболеваемость коронавирусной инфекцией снизилась, мультисистемный воспалительный синдром остается причиной высокой летальности пациентов.
Представлен клинический случай мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с коронавирусной инфекцией, у грудного ребенка. С момента поступления на фоне длительно текущей двусторонней пневмонии у пациента с высоким титром иммуноглобулинов G с SARS-CoV-2 были выявлены признаки гипервоспаления с последующим развитием перикардита и миокардиальной дисфункции. Был диагностирован коронарит и аневризма левой коронарной артерии. Длительное время у пациента сохранялись сниженная глобальная сократительная функция и высокий
уровень маркеров повреждения миокарда, что требовало продолжительной инотропной поддержки и назначения сердечных гликозидов. В последующем к кардиоваскулярным осложнениям присоединилась пароксизмальная тахикардия. Комплексное лечение заболевания и своевременное выявление осложнений позволили достичь благоприятного исхода заболевания.
Об авторах
Артем Юрьевич Смыков
Областная детская клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: smykov.artjom@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-1385-8244
SPIN-код: 4827-9696
Россия, Ростов-на-Дону, ул. 339-ой стрелковой дивизии, 14
Федор Геннадьевич Шаршов
Областная детская клиническая больница
Email: odb_orit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2540-5640
SPIN-код: 8572-1020
д-р мед. наук, доцент
Россия, Ростов-на-ДонуИван Федорович Острейков
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: ifo_41@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4863-1958
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваСергей Евгеньевич Хорошилов
Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко
Email: intensive@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-0427-8099
SPIN-код: 7071-6642
д-р мед. наук
Россия, МоскваВиктор Васильевич Мороз
Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
Email: fnkcrr@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0002-8880-7364
SPIN-код: 5152-6626
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваИгорь Владимирович Молчанов
Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
Email: igormo146@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4252-2387
SPIN-код: 8315-2530
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваЕлена Александровна Спиридонова
Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
Email: Elena.Spiridonova@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0002-5230-5725
SPIN-код: 1729-8002
д-р мед. наук, профессор
Россия, Москва