Инвагинация кишечника у ребенка с незавершенным поворотом толстой кишки
- Авторы: Сварич В.Г.1,2, Лисицын Д.А.1, Ислентьев Р.Н.1, Перевозчиков Е.Г.1, Каганцов И.М.1,2
-
Учреждения:
- Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар
- Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
- Выпуск: Том 9, № 2 (2019)
- Страницы: 73-78
- Раздел: Клинические случаи
- Дата подачи: 15.08.2019
- Дата принятия к публикации: 15.08.2019
- Дата публикации: 15.08.2019
- URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/549
- DOI: https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-2-73-78
- ID: 549
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Наибольшие трудности при лечении инвагинации кишечника встречаются при сочетании ее с другими заболеваниями и пороками развития.
Материалы и методы. Представлено клиническое наблюдение лечения ребенка с инвагинацией кишечника с незавершенным поворотом толстой кишки. Течение заболевания представляло значительные трудности для точного установления диагноза. Контроль консервативной дезинвагинации был неубедительным. В ходе оперативного лечения был выявлен незавершенный поворот толстой кишки, что повлияло на диагностическую и лечебную тактику. Также был выявлен и устранен второй компонент непроходимости – спаечный процесс в брюшной полости.
Результаты. Проведенное оперативное лечение позволило подтвердить эффективность проведенного консервативного лечения, выявить сопутствующую патологию и устранить механическое препятствие.
Заключение. Представленное наблюдение наглядно демонстрирует трудности установки точного диагноза и контроля консервативной дезинвагинации при сочетании толстокишечной инвагинации с врожденным незавершенным поворотом толстой кишки. В результате только во время операции удалось достоверно проконтролировать результат консервативной дезинвагинации и устранить второй компонент непроходимости – спайку, а так же установить точный диагноз.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Сварич
Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар; Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
Автор, ответственный за переписку.
Email: svarich61@mail.ru
Сварич Вячеслав Гаврилович - заведующий хирургическим отделением ГУ Республиканской детской клинической больницы г. Сыктывкара; доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии медицинского института ГБОУ ВПО Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
167004, Сыктывкар, ул. Пушкина 116/6, т. (8212)229844, факс. (8212)229859
РоссияД. А. Лисицын
Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар
Email: arhliss@mail.ru
Лисицын Дмитрий Александрович - заведующий эндоскопическим отделением
ул. Пушкина 116/6, г. Сыктывкар, 167004; тел. 8(8212)229844
РоссияР. Н. Ислентьев
Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар
Email: garina.lil@yandex.ru
Ислентьев Руслан Николаевич – врач хирургического отделения
ул. Пушкина 116/6, г. Сыктывкар, 167004; тел. 8(8212)229844
РоссияЕ. Г. Перевозчиков
Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар
Email: doctor-zhenya@yandex.ru
Перевозчиков Евгений Георгиевич - врач хирургического отделения
ул. Пушкина 116/6, г. Сыктывкар, 167004; тел. 8(8212)229844 РоссияИ. М. Каганцов
Республиканская детская клиническая больница, г. Сыктывкар; Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
Email: ilkagan@rambler.ru
Каганцов Илья Маркович - заведующий уронефрологическим отделением ГУ Республиканской детской клинической больницы г. Сыктывкара, ул. Пушкина 116/6, г. Сыктывкар, 167004; доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии медицинского института ГБОУ ВПО Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина, Октябрьский проспект д. 55, г. Сыктывкар, 167001; тел. 8(8212)229850
РоссияСписок литературы
- Исаков Ю. Ф. Детская хирургия: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 1168 с.
- Гераськин А. В., Дронов А. Ф., Смирнов А. Н. Залхин Д. В., Маннов А. Г., Чундакова М. А., Аль-Машат Н.А., Холстова В. В. Инвагинация кишечника у детей. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2009; (1): 25
- Huppertz H., Soriano-Gabarroґ M., Grimprel E., Franco E., Mezner Z., Desselberger U., Smit Y., Wolleswinkel-van den Bosch J., De Vos B., Giaquinto C. Intussusception Among Young Children in Europe. The Pediatric Infectious Disease Journal. Jan. 2006; 25 (1): 22-29. doi: 10.1097/01.inf.0000197713.32880.46
- Морозов Д. А., Городков С. Ю., Филиппов Ю. В., Староверова Г. А. Инвагинация кишечника: можно ли проводить консервативное лечение независимо от длительности заболевания. Российский вестник детской хирургии анестезиологии и реаниматологии. 2012; 4(1): 18
- Shehata S., Kholi N. E., Sultan A., Sahwi E. E. Hydrostatic reduction of intussusception: barium, air, or saline? Pediatr. Surg. Int. 2000; 16: 381. doi.org/10.1007/s003830000388
- Renwick A. A., Beasley S. W., Phelan E. Intussusception: recurrence following gas (oxygen) enema reduction. Pediatr. Surg. Int. 1992; 7: 361-3.
- Khorana J., Singhavejsakul J., Ukarapol N., Laohapensang M., Wakhanrittee J., Patumanond J. Enema reduction of intussusception: the success rate hydrostatic and pneumatic reduction. Ther. Clin. Risk. Manag. 2015; 11: 1837-1842. doi.org/10.2147/TCRM.S92169
- Яницкая М. Ю., Голованов Я. С. Расправление инвагинации кишечника у детей методом гидроэхоколонографии. Детская хирургия. 2013; (1): 28-30.
- Bartocci M., Fabrizi G., Valente I. Intussusceptions in childhood: role of sonography on diagnosis and treatment. J. Ultrasond. 2015; 18(3): 205-11 doi: 10.1007/s40477-014-0110-9
- Van den Ende E. D., Allema J. H., Hazebroek F. W., Breslau P. J. Success with hydrostatic reduction of intussusception in relation to duration of symptoms. Arch. Dis. Cild. 2005; 10(90): 1071-2. doi: 10.1136/adc.2004.066332
- Fraser J. D., Aguayo Р., Но В., Sharp S. V., Ostlie D. J., Holcomb G. W. Laparoscopic management of intussusception in pediatric patients. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2009; 4(19): 563-5. doi: 10.1089/lap.2009.0117
- Kia К. F., Mony V. K., Drongovski R. A., Golladay E. S.; Geiger J. D.; Hirschl R. B.; Coran A. J.; Teitelbaum D. H. Laparoscopic vs open surgical approach for intussusception recuiring operative intervention. J. Pediatr. Surg. 2005; 1(40): 281-4. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2004.09.026