СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ РЕБЕНКА С ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛОЙ КАТАТРАВМЫ
- Авторы: Батаев С.М.1,2, Чоговадзе Г.А.2, Молотов Р.С.1,2, Игнатьев Р.О.1,2, Пилютик С.Ф.2, Афаунов М.В.1,2, Зурбаев Н.Т.1,2, Федоров А.К.1,2, Фирсова М.В.2
-
Учреждения:
- НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
- Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
- Выпуск: Том 8, № 2 (2018)
- Страницы: 75-83
- Раздел: Клинические случаи
- Дата подачи: 10.10.2018
- Дата принятия к публикации: 10.10.2018
- Дата публикации: 10.06.2018
- URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/432
- DOI: https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-2-75-83
- ID: 432
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлено наблюдение успешного лечения ребенка 12 лет с тяжелой кататравмой, вызванной падением с высоты более 50 метров. В ходе лечения потребовалось выполнение серии операций, в том числе и спленэктомии. На фоне травматической болезни развилась эмпиема левого легкого пневмококковой этиологии, определявшая тяжесть состояния больного. Ребенку были выполнены две торакоскопические санации плевральной полости. С целью дебридмента и декортикации легкого использована гидрохирургическая система Versa Jet. Для купирования кровотечения, вызванного переломом ребер, и аэростаза применили хирургическую систему аргоноплазменной коагуляции Plasma Jet. Впервые выявлены возможности комбинации данных технологий, позволившие достичь благоприятного результата лечения ребенкас тяжелой травмой головного мозга, множественными повреждениями костей скелета и мягких тканей, осложнившимися деструктивной плевропневмонией и сепсисом.
Ключевые слова
Об авторах
С. М. Батаев
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Автор, ответственный за переписку.
Email: khassan-2@yandex.ru
БАТАЕВ Саидхасан Магомедович – доктор медицинских наук, заведующий отделом торакальной и абдоминальной хирургии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
123317, Москва, Шмитовский проезд, 29
РоссияГ. А. Чоговадзе
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ЧОГОВАДЗЕ Георгий Афанесьевич – кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, ГБОУ Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы
Москва
РоссияР. С. Молотов
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
МОЛОТОВ Руслан Сергеевич – аспирант НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Москва
РоссияР. О. Игнатьев
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ИГНАТЬЕВ Роман Олегович – доктор медицинских наук, заведующий отделом урологии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Москва
РоссияС. Ф. Пилютик
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ПИЛЮТИК Сергей Федорович – заведующий отделения реанимации и интенсивной терапии ГБОУ Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы
Москва
РоссияМ. В. Афаунов
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
АФАУНОВ Мурат Владимирович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела торакальной и абдоминальной хирургии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Москва
РоссияН. Т. Зурбаев
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ЗУРБАЕВ Нодари Темурович – доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела торакальной и абдоминальной хирургии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва; заведующий 5‑го хирургического отделения ГБОУ Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы
Москва
РоссияА. К. Федоров
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ФЕДОРОВ Александр Кириллович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела торакальной и абдоминальной хирургии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Москва
Россия
М. В. Фирсова
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Email: fake@neicon.ru
ФИРСОВА Марина Владимировна – врач-анестезиолог, ГБОУ Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы
Москва
РоссияСписок литературы
- Барова Н. К., Тараканов В. А., Михалев О. Ю., Степкин М. А., Убилава И. А., Лесик Д. В. Лечение легочно-плевральных форм бактериальных деструкций легких у детей на современном этапе // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2011; 4 (4): 62–66.
- Чучалин А. Г. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации / А. Г. Чучалин. М., 2015. 64 с.
- Хаспеков Д. В., Ольхова Е. Б., Топилин О. Г., Сафин Д. А., Ткаченко Н. В., Соколов Ю. Ю. Современные методы диагностики и лечения деструктивной пневмонии у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015; 5 (2): 7–12.
- Грона В. Н. Клинические проявления, диагностика и лечение бактериальной деструкции легких у детей / В. Н. Грона, Г. А. Сопов, А. В. Щербинин и др. // Здоровье ребенка. 2008. № 1. С. 114–119.
- Стальмахович В. Н., Кайгородова И. Н., Дюков А. А., Сапухин Э. В., Дмитриенко А. П. Видеоторакоскопия – эффективный метод лечения пиофибриноторакса при бактериальной деструкции легких у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015; 5 (1): 57–60.
- Слепцов А. А., Саввина В. А., Эрдынеев Т. Э., Варфоломеев А. Р., Николаев В. Н., Зуев А. Л., Колмогоров В. В. Торакоскопическая санация плевральной полости при гнойно-воспалительных заболеваниях легких у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015; 5 (1): 74–77.
- Aziz A., Healey J. M., Qureshi F., Kane T. D., Kurland G., Green M., Hackam D. J. Comparative analysis of chest tube thoracostomy and video assisted thoracoscopic surgery in empyema and parapneumonic effusion associated with pneumonia in children // Surgical Infections. 2008; 9 (3): 317–323. doi: 10.1089/sur.2007.025.
- Багненко С. Ф. Актуальные проблемы диагностики и лечения тяжелой закрытой травмы груди / С. Ф. Багненко, А. Н. Тулупов // Скорая медицинская помощь. 2009. № 102. С. 4–10.
- Морозов Д. А., Клюев С. А. Постспленэктомический гипоспленизм // Вестник РАМН. 2015: 70 (4); 413–418.
- Styrt B. Infection associated with asplenia: risks, mechanisms and prevention // Am. J. Med. 1990; 88: 33–42.
- Ali Y. M., Lynch N. J., Rajakumar K., Kadioglu A., Stover C. M., Schwaeble W. J. The lectin path way of complement activation is a critical component of the innate immune response to pneumococcal infection // PLoS Pathogens. 2012; 8 (7): 1–11. doi: 10.1371/journal.ppat.1002793.
- Waghorn D. J. Overwhelming infection in asplenic patients: current best practice preventive measures are not being followed // J. Clin. Pathol. 2001; 54: 214–218. doi: 10.1136/jcp.54.3.214.
- Способ лечения эмпиемы плевры и фибриноторакса: пат. 2610209 Российской Федерации / Батаев С. М., Игнатьев Р. О., Зурбаев Н. Т., Молотов Р. С., Федоров А. К., Афаунов М. В., Богданов А. М. Заявитель и патентообладатель Батаев Саидхасан Магомедович. ЕДРИД. 2017 г. Процитировано: дата охранного документа 08.02.2017 г. Доступно: https://edrid.ru/rid/217.015.9af9.html.
- Liu J, Ko JH, Secretov E, Huang E, Chukwu C, West J, Piserchia K, Galiano RD. Comparing the hydrosurgery system to conventional debridement techniques for the treatment of delayed healing wounds: a prospective, randomised clinical trial to investigate clinical efficacy and cost-effectiveness. Int Wound J. 2015 Aug;12 (4):456–61. doi: 10.1111/iwj.12137.Epub 2013 Oct 31