ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

В статье представлена сравнительная характеристика результатов эндохирургического и традиционного методов лечения бронхоэктазии у детей. В зависимости от выбора методов оперативного вмешательства больные были разделены на 2 группы. В контрольную группу (1-я группа) включили 26 детей, оперированных с использованием торакотомии. В основную группу (2-ю) вошли 18 пациентов, оперированных торакоскопическим способом. В работе особое внимание уделено диагностическому этапу и технике выполнения торакоскопической лобэктомии, а также способу обработки элементов корня легкого. Авторы детально описывают применяемую в клинике методику эндоскопического лечения бронхоэктазии. Средняя продолжительность оперативного вмешательства у пациентов основной группы составила 78,3±31 мин, продолжительность дренирования плевральной полости - 1,3 суток, а продолжительность послеоперационной госпитализации - 9,93±2,08 суток. У детей контрольной группы продолжительность оперативного вмешательства составила 81,7±35,1 мин, средняя продолжительность дренирования плевральной полости - 3,3 суток, а продолжительность послеоперационной госпитализации - 14,4±3,4 суток. Конверсия у детей основной группы потребовалась в 4 наблюдениях. У 2 больных основной группы в послеоперационном периоде возникли осложнения в виде пневмоторакса и бронхиального свища. Пневмоторакс купирован дренированием плевральной полости, а бронхиальный свищ был ушит торакоскопическим методом. В послеоперационном периоде у 3 больных контрольной группы были осложнения в виде образования бронхиальных свищей и эмпиемы плевры. Бронхиальные свищи были ушиты торакоскопическим способом. Однако в 1 случае эффекта не отмечено, поэтому были произведены реторакотомия и ушивание бронха. Эмпиема плевры устранена повторной операцией. Установлено, что торакоскопические операции при бронхоэктазии у детей являются методом выбора, так как они характеризуются минимальной инвазивностью

торакоскопические операции, бронхоэктазии, легкие, дети, thoracoscopy, bronchiectasis, lungs, children