ESTIMATING THE FUNCTIONAL STATE OF THE HIP JOINT AND LIFE QUALITY AFTER SURGICAL TREATMENT OF LEGG-CALVE-PERTHES DISEASE

Cover Page
  • Authors: Golovkin S.I.1, Shabaldin N.A.1, Titov F.V.2, Krasavin G.N.2, Bakovsky V.B.2, Gibadullin D.G.2
  • Affiliations:
    1. Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation
    2. Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
  • Issue: Vol 7, No 2 (2017)
  • Pages: 19-27
  • Section: ORIGINAL ARTICLES
  • URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/349

Abstract


Purpose: comparative analysis of the functional state of the hip  joint and life quality in children following various types of surgical  treatment of Legg-Calve-Perthes disease.

Materials and methods: the surgery was performed in two groups  of patients with Perthes disease. In the first group consisting of 12  children, the proximal portion of the femur was stabilized using a L- shaped plate. In the second group, 29 patients were operated using  the internal method and intramedullary titanium elastic nail (TEN)  fixation. According to TEN, medialization, varization and elimination  of the epiphyseal subluxation of the femoral fragment are performed immediately using two flexible elastic rods.  Functional capabilities of the operated joint were estimated  radiologically and using the Iowa Hip Score. Patients (n=41) operated using various methods
were included in the perspective health-related study of life quality.  They used the MOS 36‑item short-form health survey.

Results: dynamics of restoration of the operated joint using the  proposed method occurred from 1.5 to 1.7 years in one group, and  within 2.4 years in the other group. Analyzing the results obtained in the study of functional outcomes and life quality, we  found the advantages of TEN osteosynthesis in treatment of Legg- Calve-Perthes disease in children leading to the soonest positive  physophysical treatment result.

 

Conclusion: pathogenetically substantiated method of surgical  treatment of the 2nd and 3rd stage of Legg-Calve-Perthes disease in  children is intramedullary titanium elastic nail (TEN) fixation. The  minimally invasive and effective method of surgery promotes early  vertical orientation of the patient without specific prevention of  depressive and asthenic states and improves the patient’s life quality in the early and remote period.


About the authors

S. I. Golovkin

Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: golovkins2@mail.ru

Russian Federation

Доктор медицинских наук, профессор кафедры детских хирургических болезней ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ

N. A. Shabaldin

Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: fake@neicon.ru

Russian Federation

Ассистент кафедры детских хирургических болезней ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ

F. V. Titov

Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5

Email: fake@neicon.ru

Russian Federation

Врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5

G. N. Krasavin

Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5

Email: fake@neicon.ru

Russian Federation

Врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5

V. B. Bakovsky

Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5

Email: fake@neicon.ru

Russian Federation

Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5

D. G. Gibadullin

Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5

Email: fake@neicon.ru

Russian Federation

Заведующий отделением травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5

References

  1. Тарасов В. И. Роль центрирующих остеотомий бедренной кости в лечении остеохондропатии тазобедренного сустава у детей. Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей // Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов. г. Владимир. 1994. С. 178–179.
  2. Кожевников О. В., Иванов А. В., Лысиков В. А., Лазарев В. А. Критерии выбора метода хирургической коррекции при болезни Легга – Кальве – Пертеса // Медицинский альманах. 2012. № 5 (24). С. 141–144.
  3. Стемилевский О. П., Булыгина Е. А., Цяо Г. Хирургическое лечение детей с болезнью Легга – Кальве – Пертеса // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006. № 4 (50). С. 305–309.
  4. O’Connor P. A., Mulhall K. J., Kearns S. R. Triple pelvic osteotomy in Legg-Calve-Perthes disease using a single anterolaterial incision // Journal of Pediatric Orthopaedics B. 2003. Vol. 12. No. 6. P. 387–389.
  5. Барсуков Д. Б., Комоско М. М. Остеотомия таза в комплексном лечении детей с болезнью Легга – Кальве – Пертеса // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. № 2 (2). С. 29–37.
  6. Kitakoji T., Hattori T., Kitoh H., Katoh M., Ishiguro N. Which is a better method for Perthes’ disease: femoral varus or Salter osteotomy? // Clinical Orthopaedics & Related Research. 2005. Vol. 430. P. 163–170.
  7. Майоров А. Н. Современные принципы хирургического лечения патологии тазобедренного сустава у детей и подростков // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2009.
  8. Ахтямов И. Ф., Лобашов В. В., Анисимов О. Г. Способ лечения ранних стадий болезни Пертеса (предварительное сообщение) // Травматология и ортопедия России. 2014. № 3 (73). С. 122–127.
  9. Хасанов Р. Ф., Андреев А. П., Скворцов А. П., Саченков О. А., Яшина И. В. Биомеханическое обоснование хирургического лечения болезни Легга – Кальве – Пертеса // Инновационные технологии в медицине. № 4 (89), 2015. Том 1. С. 200–203.
  10. Axhausen G. Der anatomische Krankheitsablauf bei der Kоhlerschen Krankheit der Metalarsalkоpfchen und der Perthesschen Krankheit des Hаfkoptes // Arch. kl. Chir. 1923. № 124. P. 3–6.
  11. Титов Ф. В., Красавин Г. Н., Баковский В. Б., Гибадуллин Д. Г., Головкин С. И., Шабалдин Н. А. Способ хирургического лечения болезни Пертеса у детей // Патент России. 2013. № 2552701.
  12. Ware J. E., Snow K. K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass., 1993.

Statistics

Views

Abstract - 99

PDF (Russian) - 0

PlumX

Dimensions

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies