Email this article 
ESTIMATING THE FUNCTIONAL STATE OF THE HIP JOINT AND LIFE QUALITY AFTER SURGICAL TREATMENT OF LEGG-CALVE-PERTHES DISEASE
- Authors: Golovkin S.I.1, Shabaldin N.A.1, Titov F.V.2, Krasavin G.N.2, Bakovsky V.B.2, Gibadullin D.G.2
-
Affiliations:
- Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation
- Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
- Issue: Vol 7, No 2 (2017)
- Pages: 19-27
- Section: Original Study Articles
- URL: https://rps-journal.ru/jour/article/view/349
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic349
- ID: 349
Cite item
Full Text
Abstract
Purpose: comparative analysis of the functional state of the hip joint and life quality in children following various types of surgical treatment of Legg-Calve-Perthes disease.
Materials and methods: the surgery was performed in two groups of patients with Perthes disease. In the first group consisting of 12 children, the proximal portion of the femur was stabilized using a L- shaped plate. In the second group, 29 patients were operated using the internal method and intramedullary titanium elastic nail (TEN) fixation. According to TEN, medialization, varization and elimination of the epiphyseal subluxation of the femoral fragment are performed immediately using two flexible elastic rods. Functional capabilities of the operated joint were estimated radiologically and using the Iowa Hip Score. Patients (n=41) operated using various methods
were included in the perspective health-related study of life quality. They used the MOS 36‑item short-form health survey.
Results: dynamics of restoration of the operated joint using the proposed method occurred from 1.5 to 1.7 years in one group, and within 2.4 years in the other group. Analyzing the results obtained in the study of functional outcomes and life quality, we found the advantages of TEN osteosynthesis in treatment of Legg- Calve-Perthes disease in children leading to the soonest positive physophysical treatment result.
Conclusion: pathogenetically substantiated method of surgical treatment of the 2nd and 3rd stage of Legg-Calve-Perthes disease in children is intramedullary titanium elastic nail (TEN) fixation. The minimally invasive and effective method of surgery promotes early vertical orientation of the patient without specific prevention of depressive and asthenic states and improves the patient’s life quality in the early and remote period.
Keywords
About the authors
S. I. Golovkin
Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation
Author for correspondence.
Email: golovkins2@mail.ru
Доктор медицинских наук, профессор кафедры детских хирургических болезней ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ
Russian FederationN. A. Shabaldin
Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: fake@neicon.ru
Ассистент кафедры детских хирургических болезней ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ
Russian FederationF. V. Titov
Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
Email: fake@neicon.ru
Врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5
Russian FederationG. N. Krasavin
Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
Email: fake@neicon.ru
Врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5
Russian FederationV. B. Bakovsky
Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
Email: fake@neicon.ru
Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5
Russian FederationD. G. Gibadullin
Children’s Municipal Clinical Hospital No. 5
Email: fake@neicon.ru
Заведующий отделением травматологии и ортопедии МАУЗ Детская городская клиническая больница № 5
Russian FederationReferences
- Тарасов В. И. Роль центрирующих остеотомий бедренной кости в лечении остеохондропатии тазобедренного сустава у детей. Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей // Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов. г. Владимир. 1994. С. 178–179.
- Кожевников О. В., Иванов А. В., Лысиков В. А., Лазарев В. А. Критерии выбора метода хирургической коррекции при болезни Легга – Кальве – Пертеса // Медицинский альманах. 2012. № 5 (24). С. 141–144.
- Стемилевский О. П., Булыгина Е. А., Цяо Г. Хирургическое лечение детей с болезнью Легга – Кальве – Пертеса // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006. № 4 (50). С. 305–309.
- O’Connor P. A., Mulhall K. J., Kearns S. R. Triple pelvic osteotomy in Legg-Calve-Perthes disease using a single anterolaterial incision // Journal of Pediatric Orthopaedics B. 2003. Vol. 12. No. 6. P. 387–389.
- Барсуков Д. Б., Комоско М. М. Остеотомия таза в комплексном лечении детей с болезнью Легга – Кальве – Пертеса // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. № 2 (2). С. 29–37.
- Kitakoji T., Hattori T., Kitoh H., Katoh M., Ishiguro N. Which is a better method for Perthes’ disease: femoral varus or Salter osteotomy? // Clinical Orthopaedics & Related Research. 2005. Vol. 430. P. 163–170.
- Майоров А. Н. Современные принципы хирургического лечения патологии тазобедренного сустава у детей и подростков // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2009.
- Ахтямов И. Ф., Лобашов В. В., Анисимов О. Г. Способ лечения ранних стадий болезни Пертеса (предварительное сообщение) // Травматология и ортопедия России. 2014. № 3 (73). С. 122–127.
- Хасанов Р. Ф., Андреев А. П., Скворцов А. П., Саченков О. А., Яшина И. В. Биомеханическое обоснование хирургического лечения болезни Легга – Кальве – Пертеса // Инновационные технологии в медицине. № 4 (89), 2015. Том 1. С. 200–203.
- Axhausen G. Der anatomische Krankheitsablauf bei der Kоhlerschen Krankheit der Metalarsalkоpfchen und der Perthesschen Krankheit des Hаfkoptes // Arch. kl. Chir. 1923. № 124. P. 3–6.
- Титов Ф. В., Красавин Г. Н., Баковский В. Б., Гибадуллин Д. Г., Головкин С. И., Шабалдин Н. А. Способ хирургического лечения болезни Пертеса у детей // Патент России. 2013. № 2552701.
- Ware J. E., Snow K. K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass., 1993.
Supplementary files
