TRANSANAL'NAYa REZEKTsIYa MEGAREKTUM U PATsIENTOV POSLE KORREKTsII ANOREKTAL'NOY ATREZII I ANAL'NOY AKhALAZII

Abstract

Full Text

Материалы и методы. В 2018-2021 гг. в СПбГПМУ получали лечение 10 пациентов с мегаректум после коррекции аноректальной атрезии (5 детей) и неэффективного лечения анальной ахалазии (5 детей) в воз- расте от 2 до 9 лет. Для оперативного лечения применяли принцип операции De La Torre - протяженную демукозацию всей прямой кишки, максимально проксимальное пересечение мышечного футляра в зоне перехода прямой кишки в сигмовидную - то есть в брюшной полости. Целью этого подхода является исключение хирургических маневров в малом тазу, где расположены парасимпатическое сплетение, ле- ваторный комплекс и рубцы после перенесенных операций. Результаты. Благодаря этому трансанальные резекция мегаректум и низведение сигмовидной кишки без применения лапароскопической ассистенции стали возможны не только у детей до 1 года (что вы- полняют очень часто), но и у более старших детей. Заключение. Таким образом, трансанальная резекция мегаректум без применения лапароскопической ассистенции у пациентов после коррекции аноректальной атрезии и анальной ахалазии - эффективный, но при этом малоинвазивный метод лечения.