ISPOL'ZOVANIE MINIMAL'NO INVAZIVNOGO SPOSOBA GIPS PRI RETsIDIVAKh PILONIDAL'NYKh KIST

全文:

Обоснование. Отдаленные результаты оперативного лечения пилонидальной болезни на се- годняшний день не всегда остаются удовлетворительными. По данным разных авторов, рециди- вы достигают 40 % и представляют большую проблему для оперирующих хирургов. Повторные операции более сложны технически, нередко требуют обширного иссечения и зачастую приводят к формированию грубых рубцов, тем самым ухудшая косметический результат. Малоинвазивный метод Gips лишен этих недостатков и может быть использован как при первичных вмешательствах, так и при рецидивах пилонидальных кист. Цель: оценить возможность использования и эффективность способа Gips в лечении рецидивов пилонидальных кист. Методы. В период с января 2020 по май 2022 г. на базе хирургического отделения Ивано-Ма- тренинской детской клинической больницы (Иркутск) с применением технологии Gips пролечено 7 детей с рецидивами пилонидальных кист. Все операции проводились по общепризнанной ме- тодике Gips. Под местной инфильтрационной анестезией 1 % раствором лидокаина выполнялось иссечении свищей при помощи трепано-циркулярного ножа и кюретаж патологической полости. Далее раны велись открыто до их полного заживления. Результаты. Гендерный состав: 71,4 % юношей и 28,6 % девушек. Средний возраст 16,5 лет. Ранее проводимые оперативные вмешательства: иссечение пилонидальной кисты традиционным способом - 4; операция Gips - 3. Возобновление двигательной активности с первых суток по- сле операции, прием НПВС в течение 2 дней. Ранних послеоперационных осложнений не отме- чено. Средний срок госпитализации составил 4,75 дня. Полная регенерация послеоперационных ран в среднем через 4,1 нед. Катамнез 9,5 мес.: ранний рецидив у 1 пациента (в настоящее время этап динамического наблюдения). Заключение. Минимально инвазивный метод лечения пилонидальных кист по Gips может применяться как при первичных, так и при рецидивных случаях заболевания, сохраняя хороший косметический результат и обладая минимальным количеством послеоперационных осложнений.

作者简介

D. Zvonkov

N. Stepanova

V. Novozhilov

M. Mochalov

E. Petrov

V. Latypov

D. Khaltanova

S. Moroz

M. Kunts

N. Mikhaylov

参考

补充文件