ГЕМОРРОЙ У ДЕТЕЙ

Аннотация

Полный текст

Актуальность. Геморрой является одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний у взрослых, несущее определенные моменты психологического и социокультур- ного дискомфорта. На фоне роста заболеваемости истинная распространенность геморроя в детской популяции остается неизвестной. Материал и методы. Анализ карт 19 детей за период с 2015 года по настоящее время. Результаты и обсуждение. Гендерный состав: 3:1 в пользу мальчиков. Дети старше 14 лет - 78,9 % (15). Отягощенный наследственный анамнез по основному заболеванию - в 57,9 % (11), по иным заболеваниям вен - 42,1 % (8). Клинические проявления хронического толстоки- шечного стаза имели место в 73,7 % (14), длительная дефекация, посадка на горшке - 21,1 % (4). В 89,5 % (17) по данным осмотра и дополнительного обследования картина наружного геморроя: левый - 21,1 %, правый передний - 36,8 % (7), правый задний - 42,1 %, несколько одномоментно - 26,3 % (5). Изьязвления геморроидального узла - 26,3 % (5), острый тром- боз узла - 73,7 % (14). Причина обращения к проктологу: боль в области ануса - 73,7 % (14), обнаружение образования в перианальной области - 52,6 % (10), кровотечение после дефека- ции - 26,3 % (5), анальный зуд - 21,1 % (4). Всем пациентам с целью уточнения присутствия внутреннего геморроя выполнены РРС/ФКС, УЗС ОБП с определением кровотока v.portae в воротах печени. В 100 % случаев первоначально назначался комплекс консервативных меро- приятий: диета, слабительные, местная терапия ректальными суппозиториями и мазями, гиги- ена перианальной области. В 68,4 % успешное консервативной лечение, 36,8 % (7) выполнено хирургическое лечение в объеме операции Миллигана-Моргана с использованием технологии LigaSure. Послеоперационных осложнений не было. Выводы. Геморрой в детском возрасте довольно редкая патология, имеющая тенденцию к росту заболеваемости. Симптомокомплекс у детей имеет свои отличительные черты. Лечеб- но-диагностические мероприятия должны быть определены детским колопроктологом или хирургом. Операция Миллигана-Моргана с использованием технологии LigaSure является ос- новным способом хирургического лечения наружного геморроя у детей.