5-ЛЕТНЫЙ ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗАУ ДЕТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОГО КЛЕЯ «DERMABOND»

Аннотация

Полный текст

Обоснование. Фимоз - наиболее часто встречаемое заболевание наружных половых орга- нов у мальчиков. Развитие и внедрение новых методов лечения фимоза связаны со стремле- нием снизить количество осложнений и добиться более предсказуемого и менее болезненного послеоперационного периода, а также большую актуальность приобретает эстетическая сторона, т.е. косметический эффект обрезания. Цель: улучшить результаты хирургического лечения фимоза у детей и снизить травматичность операции с получением хорошего эстетического эффекта. Материалы и методы. В условиях хирургических отделений: медицинского центра ДВФУ, МЦ «Центр детского здоровья» и МЦ «ПримаМед» с 2016 по 2021 г. выполнены 337 циркумцизий мальчи- кам в возрасте от 2 нед. до 10 лет. Показанием к применению циркумцизии были как традиционные религиозные обычаи, так и медицинские показания при наличии рубцового фимоза с осложне- ниями (хронический рецидивирующий баланопостит, парафимоз, инфравезикальная обструкция). В процессе оперативного лечения использовали одну одноразовую дозу (0,3 мл) хирургического кожного клея «Dermabond Mini» компании Ethicon, изготовленного на основе 2-октилцианокрилата. Производилось круговое обрезание крайней плоти с помощью аппарата Surgitron. После сопо- ставления краев раны наносили медицинский клей «Dermabond» и ствол полового члена сразу бинтовали полоской эластического самофиксирующегося бинта Peha-haft. Результаты. Повязка предохраняет от выраженного отека полового члена и обеспечивает ком- фортное самочувствие пациентов в послеоперационном периоде. Отсутствие круговых узловых швов создает хороший косметический эффект. Послеоперационных осложнений в ближайшем и от- даленном периоде при использовании данной методики нами не отмечено. Не было ни одного случая местной или общей аллергической реакции на применение тканевого клея «Dermabond». Все операции были выполнены одним хирургом (З.А. Сичинава). Заключение. Таким образом, бесшовная циркумцизия с применением медицинского клея на ос- нове 2-октилцианокрилата имеет значительные перспективы при хирургическом лечении фимоза, поскольку обеспечивает снижение послеоперационного болевого синдрома, отсутствует необходи- мость перевязок, хороший эстетический эффект.