Dr. Sci (Med), Professor, head of Department of pediatric anesthesiology and intensive therapy
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской анестезиологии и интенсивной терапии ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Anesthesiologist resuscitator
Врач анестезиолог реаниматолог ООО Дентал Форте Элит
Dentist, chief physician of dental Forte Elite
Врач стоматолог, главный врач
Anesthesiologist resuscitator
Врач анестезиолог реаниматолог
Dentist
Врач стоматолог
Introduction. Therapeutic dental manipulations in smaller children are usually done under general anesthesia and sedation using inhalation anesthetics due to their high psychoemotional lability. Xenon (inert gas) is of particular interest among inhalation anesthetic agents due to its unique pharmacological properties such as hypnotic and analgesic effect, lack of toxicity, organ protective properties, etc. Purpose is to estimate adequacy, safety and comfort with anesthesia in pediatric dentistry. Materials and methods. 30 children (18 boys and 12 girls) were involved in an open, prospective, randomized study. They obtained dental treatment for caries and pulpitis. Sevoflurane 8% and concentration of 60–70% xenon with О2 was given to induce anesthesia. Anesthesia adequacy, safety and comfort were estimated based on hemodynamics data, BIS index, concentrations of sevoflurane and xenon in the anesthetic gas, recovery time, rate of agitation, nausea and vomiting. Results. The study demonstrated safety of xenon gas anesthesia in pediatric dentistry. The estimated values were within the reference range. Following anesthesia, recovery occurred after 30 minutes, no single case of postanesthesia agitation, nausea and vomiting was noted. Conclusion. Xenon provides for high effectiveness and safety of anesthesia in pediatric dentistry. The results show that further studies are reasonable.
Введение: Лечебные стоматологические вмешательства у детей младшего возраста в большинстве случаев проводятся в условиях общей анестезии и седации с использованием ингаляционных анестетиков ввиду высокой психоэмоциональной лабильности пациентов данной возрастной группы. Среди ингаляционных анестетиков особый интерес представляет ксенон – инертный газ,– ввиду его уникальных фармакологических свойств: гипнотический и анальгетический эффект, не токсичность, органопротективные свойства и др. Цель исследования: оценить адекватность, безопасность и комфортность анестезии при стоматологическом лечении у детей. Материал и методы: В открытом проспективном рандомизированном исследовании участвовало 30 детей (18 мальчиков и 12 девочек), получавших стоматологическое лечение по поводу кариеса и пульпита. Анестезия осуществлялась индукцией севофлураном 8% и поддержанием ксеноном в концентрации 60–70% с О2 . Адекватность, безопасность и комфортность анестезии оценивались на основании данных гемодинамики, BIS‑индекса, концентрации севофлурана и ксенона в газонаркотической смеси, времени пробуждения после анестезии, частоты возникновения ажитации, тошноты и рвоты. Результаты: Данные исследования показали безопасность анестезии с применением ксенона у детей при стоматологических вмешательствах. Оцениваемые показатели находились в рамках референсных значений. После анестезии, восстановление сознания до уровня соответствующего исходному, наступало через 30 минут, не было отмечено ни одного случая постнаркозной ажитации, тошноты и рвоты. Заключение: Применение ксенона позволяет обеспечить высокую эффективность и безопасность анестезии при стоматологических вмешательствах у детей. Результаты свидетельствуют о целесообразности проведения дальнейших исследований.