Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive CareRussian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive CareРоссийский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии2219-40612587-6554Eco-Vector20810.17816/psaic208Original Study ArticlesОригинальные исследованияUSE OF FRESH AUTOLOGOUS CELLS IN CHILDREN'S COMBUSTIOLOGY PRACTICEПРИМЕНЕНИЕ СВЕЖЕЗАГОТОВЛЕННЫХ АУТОЛОГИЧНЫХ КЛЕТОК В ПРАКТИКЕ ДЕТСКОЙ КОМБУСТИОЛОГИИAleynikD. Ya.АлейникДиана Яковлевна
Russian Federation
DokukinaL. N.ДокукинаЛюдмила Николаевна
Russian Federation
KvitsinskayaN. A.КвицинскаяНаталья Александровна
Russian Federation
CharykovaI. N.ЧарыковаИрина Николаевна
Russian Federation
RubtsovaYu. P.РубцоваЮлия Павловна
Russian Federation
VolovikM. G.ВоловикМихаил Григорьевич
Russian Federation
Privolzhsky Federal Research Medical Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России3012201554182330012017Copyright ©; 2015, Aleynik D.Y., Dokukina L.N., Kvitsinskaya N.A., Charykova I.N., Rubtsova Y.P., Volovik M.G.Copyright ©; 2015, Алейник Д.Я., Докукина Л.Н., Квицинская Н.А., Чарыкова И.Н., Рубцова Ю.П., Воловик М.Г.2015Aleynik D.Y., Dokukina L.N., Kvitsinskaya N.A., Charykova I.N., Rubtsova Y.P., Volovik M.G.Алейник Д.Я., Докукина Л.Н., Квицинская Н.А., Чарыкова И.Н., Рубцова Ю.П., Воловик М.Г.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://rps-journal.ru/jour/article/view/208

The purpose of this research is to assess the efficiency of the original technology based on combining fresh autologous skin cells and fibrin glue in treating 2nd and 3d degree burns. This technology was used in 104 children with the burn area from 10 to 80% of the body surface, who received treatment in the burn centre of Privolzhsky Federal Medical Research Center of the Ministry of Health of Russia. The status of patients and their wounds was assessed using clinical observation, visual characterizing of the wound surface, photo registration, planimetry, IR imaging, and laser doppler flowmetry. The cell material was characterized using microscopic methods, specifying cell viability and concentration. Cell phenotype was determined by the cytofluorometry method. For 2nd degree burns, cell suspension and fibrin glue were applied directly to the wound after a primary toilet; for 3d degree burns - to the wound bed formed after an early necrectomy. The use of this technology made it possible to reduce the number of dressings and improve the quality of a newly formed skin integument in treating 2nd and 3d degree burns. The developed method is effective, safe and requires no additional costs; it can be used in any surgical hospital.

Цель исследования - оценить эффективность применения оригинальной технологии, основанной на сочетании свежевыделенных аутологичных клеток кожи и фибринового клея при лечении ожогов II-III степени. Технология использовалась у 104 детей с площадью ожогов 10-80% поверхности тела, лечившихся в ожоговом центре ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России. Для оценки состояния пациента и ран использовали клиническое наблюдение, визуальную характеристику раневой поверхности, фотодокументирование, планиметрию, тепловидение, ЛАК. Характеристику клеточного материала проводили микроскопическими методами, определяя жизнеспособность и концентрацию клеток, а фенотип клеток определяли методом цитофлюориметрии. При ожогах II степени клеточную взвесь и фибриновый клей наносили непосредственно на рану после первичного туалета, а при ожогах III степени - на раневое ложе, сформированное после ранней некрэктомии. Использование технологии позволило сократить количество перевязок и улучшить качество вновь образованного кожного покрова при лечении ожогов II-III степени. Разработанный метод эффективен, безопасен, не требует дополнительных затрат и может выполняться практически в любом хирургическом стационаре.

ожогиаутоклеткифибриновый клейburnsautologous cellsfibrin glueМиланов Н.О., Адамян Р.Т., Шехтер А.Б., Истратов А.Л., Эюбов Ю.Ш. Использование фибринового клея для укрытия микрохирургических аутотрансплантатов свободной расщепленной кожей // Хирургия. 2004. № 12. С. 4-9.Карякин Н.Н., Докукина Л.Н., Алейник Д.Я., Аминев В.А., Квицинская Н.А., Соколов Р.А. Способ лечения глубоких ожогов на ранних этапах // Патент России. 2013. № 2 499 603. Бюл. № 3.Левин В.М., Кошечкин С.В., Абызова Н.Е. Способ диагностики ожогов IIIА - IIIБ степени // Патент России. 1997. № 2 085 109. Бюл. № 21.Фрешни Р.Я. Культура животных клеток: практическое руководство. - М.: БИНОМ, 2010. - 691 с.Sood R., Roggy D.E., Zieger M.J., Nazim M., Hartman B.C., Gibbs J.T.A comparative study of spray keratinocytes and autologous meshed split-thickness skin graft in the treatment of acute burn injuries // Wounds. 2015. Vol. 27. No 2. P. 31-40.Gravante G., di Fede M.C., Araco A., Grimaldi M., de Angelis B., Arpino A., Cervelli V., Montone A. A randomized trial comparing ReCell system of epidermal cells delivery versus classic skin grafts for the treatment of deep partial thickness burns // Burns. 2007. Vol. 33. No 8. P. 966-972.Kassam A., Horowitz M., Carrau R., Snyderman C., Welch W., Hirsch B., Chang Y.F. Use of Tisseel fibrin sealant in neurosurgical procedures: incidence of cerebral spinal fluid leaks and cost-benefit analysis in a retrospective study // Neurosurgery. 2003. Vol. 52. No 5. P. 1102-1105.Wood F.M., Stoner M.L., Fowler B.V., Fear M.W. The use of a non-cultured autologous cell suspension and Integra dermal regeneration template to repair full-thickness skin wounds in a porcine model: a one-step process // Burns. 2007. Vol. 33. No 6. P. 693-700.Shahrokhi S., Arno A., Jeschke M.G. The use of dermal substitutes in burn surgery: acute phase // Wound Repair. Regen. 2014. Vol. 22. No 1. P. 14-22.