Атрезия девственной плевы — редкая врожденная аномалия развития женских половых органов, которая обычно диагностируется в подростковом возрасте после наступления менархе. В некоторых случаях диагностика затруднена из-за неспецифических симптомов, которые могут имитировать заболевания других органов и систем. В статье представлено описание клинического случая 11-летней пациентки, которую в течение недели беспокоили боли во время мочеиспускания. В последние сутки ей самостоятельно помочиться не удалось. Вызванной бригадой скорой медицинской помощи девочка доставлена в Детскую городскую клиническую больницу им. Н.Ф. Филатова Москвы. Первоначальная диагностика не определила явных урологических причин данного состояния, что потребовало расширенного обследования. Данные анамнеза (отсутствие менархе), осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование позволили выявить расширенное влагалище, наполненное менструальной кровью — гематокольпос — как основную причину механического сдавления уретры и развития острой задержки мочи, а в основе развития этой патологии был врожденный порок — атрезия девственной плевы. Пациентке установлен уретральный катетер, выделилось 750 мл мочи. На следующий день под общим обезболиванием проведено крестообразное рассечение гимена, эвакуировано 300 мл геморрагического содержимого, выполнена санация влагалища. Установлен катетер Фолея, который удален на третьи сутки. В послеоперационном периоде пациентка получила короткий курс антибактериальной терапии. Мочеиспускание восстановилось. Выписана из стационара на 5-е сутки в удовлетворительном состоянии под наблюдение детского гинеколога. Описанный случай поможет повысить осведомленность врачей хирургического профиля о вероятности наличия неперфорированной девственной плевы при осмотре девочек-подростков с задержкой мочи и периодическими болями внизу живота. В нашем случае осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза позволили подтвердить наличие гематокольпоса и своевременно оперировать пациентку.

处女膜闭锁是一种罕见的女性生殖器官先天畸形，通常在青春期女孩初潮后被诊断。在部分情况下，由于症状缺乏特异性，可能模拟其他系统疾病，增加诊断难度。本文报道一例11岁女童的临床病例，患者在一周内出现排尿时疼痛。最后24小时完全无法自主排尿。由急救团队送至莫斯科N.F. Filatov Children’s City Clinical Hospital。初步检查未发现明显泌尿系统病因，因此进行了扩展检查。结合病史（未见初潮）、妇科查体及超声检查，发现阴道扩张并充满经血（血阴道积聚，hematocolpos）， 为机械性压迫尿道并导致急性尿潴留的主要原因。该病理的基础是先天性处女膜闭锁。患者行导尿术，排出尿液750 ml。次日在全身麻醉下实施处女膜十字形切开术，排出血性内容物300 ml，并行阴道冲洗。留置Foley导尿管，第3天拔除。术后给予短程抗生素治疗，排尿恢复。第5天康复出院，转入儿科妇科随访。该病例提示，应提高外科医生对青春期前后女童急性尿潴留和周期性下腹痛中处女膜闭锁可能性的认识。在本病例中，妇科查体与盆腔超声确诊了血阴道积聚， 并使患者得以及时接受手术治疗。