Кисты тимуса представляют собой редкие поражения вилочковой железы. Открытые операции по их удалению травматичны и нередко имеют такие осложнения, как послеоперационная боль, кровопотеря и инфекция послеоперационной раны. Поэтому в последние десятилетия активно развиваются миниинвазивные методы оперативных вмешательств. Авторы провели ретроспективный обзор истории болезни 15-летнего подростка с кистой тимуса, которая сопровождалась болевым синдром при физической нагрузке. Окончательный диагноз был установлен с помощью контрастной компьютерной томографии грудной клетки. Хирургическое вмешательство было выполнено с помощью робот-ассистированной техники. Был применен хирургический робот Versius (Cambridge Medical Robotics, Великобритания). В качестве хирургической техники использовали парциальную тимэктомию левой доли тимуса. После рассечения спаек, образовавшихся между опухолью и тканью верхней доли левого легкого, была достигнута адекватная визуализация опухоли. После чего выделяли нижний рог тимуса вместе с кистой. Затем ткань тимуса на уровне левого верхнего рога пересекали на границе здоровой ткани и извлекали из грудной клетки через расширенное отверстие в месте стояния ассистентского порта с помощью мешка Endocatch. Операция была выполнена удачно, без интраоперационных трудностей и осложнений, ее длительность составила 120 мин. Из них время, необходимое для стыковки робота, заняло 20 мин. Хирургическое вмешательство выполнено полностью робот-ассистированным способом, без конверсии в торакоскопическую или открытую процедуру. Морфологическое исследование показало, что стенка кисты выстлана плоским однослойным эпителием, а его содержимым является детрит с признаками инфицирования. Пациент находился в палате интенсивной терапии на протяжении 20 ч. Экстубация трахеи была выполнена вскоре после операции, и больной выписан домой на 12-й послеоперационный день. Плевральный дренаж извлекали к окончанию первого послеоперационного дня. Робот-ассистированная торакоскопическая частичная тимэктомия — безопасный и эффективный малоинвазивный метод лечения врожденной кисты тимуса, который сопровождается благоприятным течением послеоперационного периода.

胸腺囊肿是胸腺罕见病变之一。传统开放手术创伤较大，术后常见并发症包括疼痛、失血及手术切口感染。因此，近年来微创手术方法得到了积极发展。作者回顾性分析了一例15岁青少年胸腺囊肿患者的病历，该囊肿在运动时伴有疼痛症状。最终诊断通过增强胸部计算机断层扫描确立。手术通过机器人辅助技术实施。所用设备为Versius外科手术机器人（Cambridge Medical Robotics， 英国）。术中选择的手术方式为左侧胸腺叶部分切除术。在分离肿瘤与左肺上叶之间形成的粘连后，成功显露病灶区域。随后对带囊肿的胸腺下角进行分离操作。随后在胸腺左上角、健康组织的边界处将其切断，并通过扩大的助手操作通道，借助Endocatch取物袋将标本一并取出胸腔。手术顺利完成，术中未出现任何并发症或操作困难。手术总时长为120分钟，其中机器人对接耗时20分钟。全程采用机器人辅助方式，无需转换为胸腔镜或开放术式。术后病理检查显示囊壁由单层扁平上皮构成，囊腔内为含感染迹象的细胞碎屑。患者在重症监护病房观察了20小时。术后不久即拔除气管插管，并于术后第12天出院。胸腔引流管于术后第1天结束时拔除。机器人辅助胸腔镜下部分胸腺切除术是一种安全、有效的微创治疗手段，可用于治疗先天性胸腺囊肿，并具有良好的术后恢复过程。