POKAZATELI KROVI U DETEY S TERMIChESKIMI OZhOGAMI V ZAVISIMOSTI OT GLUBINY I PLOShchADI PORAZhENIYa

Abstract

Full Text

Цель. Проанализировать изменения показателей периферической крови у детей с термиче- скими ожогами в зависимости от глубины и площади поражения. Материал и методы исследования. В отделении комбустиологии Самаркандского филиала РНЦЭМП проведено обследование и лечение 144 детей с ожоговой болезнью в возрасте от 3 мес. до 14 лет. Мальчиков 93, девочек 51. Площадь глубокого ожога составила от 5 до 20 % поверхности тела. У них изучены количество эритроцитов, уровень гемоглобина и гематокритной величи- ны. Исследования проводились на 4-5, 10-12 и 18-22-й дни болезни. Результаты. Так, у 37 из 144 больных с ожогами менее 7-8 % поверхности тела с 4-го по 6-й день заболевания отмечалось снижение содержания гемоглобина на 20-27 г/л и уменьшение количества эритроцитов на 700-8001012/л крови. К 12-18-му дню заболевания. почти у всех этих больных количество эритроцитов не достигало исходного уровня. При глубоких ожогах, более 10 % поверхности тела, снижение гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов с 4-5-го дня наблюдалось значительно чаще. Анемизация приобретала постоянный характер, анемия имела гипохромный характер, количество эритроцитов снижалась до 2-2,51012/л, содержание гемоглобина падало до 55-60 г/л. Снижение количества эритроцитов сопрово- ждалось и их качественными изменениями, выражающимися в анизоцитозе, пойкилоцитозе, гипохромии и полихромазии. Проводилась комплексная инфузионно-трансфузионная тера- пия, диетотерапия, ранняя некрэктомия с одновременной свободной пересадкой кожи, что способствовало восстановлению гематологических показателей крови. По нашим данным, рас- пространенность анемии у обожженных детей составляет 99-100 %. Заключение. Высокая распространенность анемии у обожженных детей требует от комбу- стиологов комплексного, целенаправленного консервативного и хирургического лечения для её снижения и предотвращения последствий.